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Echographie pelvienne et compte des follicules antraux

Echographie pelvienne et compte des follicules antraux

L’examen est réalisé préférentiellement entre le deuxième et le cinquième jour du cycle par voie vaginale, il explore successivement l’utérus et les ovaires.

Les mensurations et la morphologie de l’utérus sont répertoriées tant au niveau du muscle utérin ou myomètre, qu’au niveau de la cavité utérine ou endomètre. La découverte de polype(s), ou de fibrome(s) comprimant la cavité utérine pourra être le complétée par la suite par une hystéroscopie.

CFA

Au niveau des ovaires, outre la recherche d’un kyste, l’examen consistera à compter le nombre de follicules antraux sur chacun des deux ovaires.

Si le nombre est élevé : est en faveur d’un syndrome des ovaires polykystiques.
En revanche si le nombre est faible il témoigne d’une altération de la réserve ovarienne.
Le chiffre normal se situe autour de 10 follicules par ovaire.
Le compte folliculaire antral est essentiel dans le bilan de la fertilité, il est généralement corrélé au dosage de l’A.M.H et conditionne fortement la stratégie de procréation médicalement assistée envisagée.

Les trompes ne sont visualisables en échographie que lorsqu’elles sont abîmées ou dilatées (hydrosalpinx). La perméabilité tubaire ne pourra être vérifiée que par une hystérographie, une hyfosy ou une cœlioscopie.

Dr. Colombani Barlesi

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