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Prise en charge médicale

Prélèvement chirurgical de spermatozoïdes : Biopsie testiculaire et ponction épididymaire

Biopsie testiculaire et ponction épididymaire Lorsque l’homme présente une azoospermie (absence de spermatozoïdes dans l’éjaculât), il est possible de réaliser un prélèvement chirurgical de spermatozoïdes et de congeler ces derniers pour effectuer ensuite une Fécondation in vitro (FIV) avec injection de spermatozoïde dans l’ovule (ICSI). Lorsque votre médecin référent vous proposera cette solution, il […]

Qu’est ce que l’azoospermie ?

Définitions L’azoospermie est caractérisée par l’absence totale de spermatozoïdes dans l’éjaculat. Avant d’affirmer une azoospermie, il faut renouveler l’examen à trois mois d’intervalle car c’est la durée de la spermatogenèse (fabrication des spermatozoïdes). On peut distinguer deux formes d’azoospermies : soit les testicules produisent normalement des spermatozoïdes, mais un obstacle sur les voies génitales empêche […]

Chirurgie de l’infertilité – Coelioscopie

« Le diagnostic La cœlioscopie permet ainsi : De mettre en évidence des lésions de l’appareil génital interne féminin qui n’ont pas été observées à l’examen clinique, à l’échographie et à l’hystérosalpingographie. D’apprécier l’état des trompes en vérifiant qu’elles ne sont pas bouchées (on observe le passage d’un liquide coloré des trompes vers la cavité […]

Déroulement de l’Hystérosalpingographie

Contre-indications Deux contre indications sont absolues : 1. L’infection génitale : Il existe, dans ce cas, un risque de flambée infectieuse. Lors d’antécédents d’infection génitale pour certains ou de façon systématique pour d’autres, une antibioprophylaxie sera proposée. 2. La grossesse : L’hystérosalpingographie sera effectuée après les règles ou après un test de grossesse négatif. L’intolérance […]

La ponction folliculaire (recueil des ovocytes)

Le déroulement Le recueil des ovocytes est en effet réalisé 35-36 heures après le déclenchement, sous contrôle échographique. La ponction consiste à aspirer les follicules par voie endovaginale et à les transporter au laboratoire dans un milieu de culture adéquat maintenu à 37°C. Le nombre d’ovocytes ponctionné Il faut savoir qu’il peut exister une […]

Le don d’ovocytes

L’Institut de la Médecine de la Reproduction n’est actuellement pas autorisé à pratiquer le don d’ovocytes.

Le transfert d’embryons

Le nombre d’embryon(s) transféré(s) Le nombre d’embryons à transférer dans l’utérus de la patiente est décidé après une discussion entre l’équipe médicale et le couple. On transfère le plus souvent un embryon de manière à éviter les grossesses multiples mais il arrive également que l’on transfère deux, trois, voire exceptionnellement trois embryons. Le nombre d’embryons […]

Les étapes du laboratoire pour la FIV

Ponction et recueil de sperme Le jour de la ponction des ovocytes de la patiente (J0), le conjoint réalise un recueil de sperme au laboratoire. Le sperme est ensuite analysé et préparé de manière à sélectionner les spermatozoïdes les plus mobiles, c’est à dire les plus fécondants. Cette étape de sélection permet de plus d’évacuer […]

Stimulation de l’ovulation

Le bilan du couple Un bilan complet du couple doit être réalisé avant de démarrer un traitement de stimulation de l’ovulation. Chez la femme : Un interrogatoire sur les antécédents gynéco-obstétricaux, les antécédents familiaux, l’histoire nutritionnelle, les habitus (tabac, alcool, médicaments). Un examen clinique avec mesure du BMI. Une échographie (afin d’étudier la réserve ovarienne […]

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